Die Grand-Resort

deine Internetseite hat unseren Urlaub im Grand Resort erheblich vereinfacht. Dafür zunächst einmal herzlichen Dank. Unglaublich wieviel Leute hier Ihre Erfahrungen über dieses eine Hotel eingebracht haben!

In den Berichten steht eigentlich das Wichtigste, so daß ich mir einen vollständigen Reisebericht schenken möchte. Aus beruflichen Gründen habe ich allerdings noch ein Anliegen bzgl. der Krankheiten resp. Medikamente. Die Motivation entstand durch die Erfahrung während meines Urlaubes dort mit der Apotheke in der Grand Mall. In einem Fall ging es um eine bakterielle Durchfallerkrankung. Die Medikamente, die dort ohne weiteres Nachfragen ausgegeben wurden gelten in Deutschland als kontraindiziert. In einem zweiten Fall wurde bei einer einfachen Sonnenallergie Medikamente ausgegeben, die in dieser Dosierung keine Zulassung bei uns haben. Ich kann nur ausdrücklich vor einer solchen Selbstmedikation über die Apotheke warnen!

Da sich das medizinische Hauptprobelm dieser Seiten auf Pharaos Fluch bezieht, hier ein paar Tips: Die verschiedenen Ursachen (Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen,
Nahrungsmittel-Unverträglichkeit) bedürfen unterschiedlicher Behandlung. Daher hat eine Medikamenteneinnahme unterschiedlichen Erfolg.

Es gilt aber folgende Faustregel: Durchfall ohne Fieber und ohne Blut-/Schleimabgänge können meist problemlos symptomatisch behandelt werden. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um das entstandene Defizit auszugleichen, Schonkost. In diesen Fällen helfen zusätzlich oft auch die schon beschriebenen Mittel (Loperamid (Imodium)). Falls nach zwei Tagen keine Besserung eintritt oder aber zusätzliche Symptome (s.o.) vorliegen muß man in Ägypten am ehesten von einer bakteriellen (seltener Protozoen und Viren) Erkrankung ausgehen. An diesem Punkt kommt man mit den "Hausmittelchen" nicht mehr zum Erfolg, sondern ist auf potentere Medikamente (bei Bakterien Antibiotika) angewiesen. Diese unterliegen mit gutem Grund in Deutschland der Rezeptpflicht.

Folgendes ist dabei zu beachten: Sie helfen NUR bei bakterieller Ursache. Es gibt verschiedene Bakterien, die zu einer Durchfallerkrankung führen können, weshalb sich nur wenige zur Behandlung dafür eignen. Antibiotika haben Nebenwirkungen und können nicht zuletzt selbst zu einer Durchfallerkrankung führen. Bei Einnahme von Antibiotika müssen diese fast immer über einen längeren Zeitraum eingenommen werden! Absetzen der Medikamente unmittelbar nach Sistieren der Symptome sollte unbedingt vermieden werden, da sich dadurch resistente Bakterien bilden können. Nach begonnener Antibiotikatherapie kann sich ein kultureller Nachweis des Erregers als schwierig erweisen, was bei bestimmten Erregergruppen die adäquate Therapie kompliziert.

Als Arzt darf ich keine Anleitung zur Selbstmedikation mit rezeptpflichtigen Arzneimitteln im Internet (anonymer Personenkreis) geben. Das Dilemma ist nur die unsägliche Apotheke, die Mittel vertreibt, die entweder ungeeignet resp. gefährlich sind. Daher: Vor dem Urlaub Kontakt zum Hausarzt (bei Kindern Kinderarzt) aufnehmen und explizit nach einer Ägyptenreise fragen. Nach entsprechender Aufklärung und unter Beachtung von Gegenanzeigen kommen für Erwachsene hauptsächlich zwei Antibiotika in Frage: Levofloxacin und Trimethoprim/Sulfamethoxazol. Trotzdem, der beste Schutz ist die Prophylaxe (Cook it, boil it or forget it). Während der Wüstensafari wollten doch tatsächlich auf Anraten des Reiseführers Teilnehmer aus dem Grundwasserbrunnen trinken. Für solch Leichtsinnige gibt es noch ganz andere Erkrankungen (z.B. Hepatitis).

Falls noch Fragen sind... nur zu!

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Dr. med. Peter H. Collet
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